鼻咽癌出血一般发生在擤鼻、吸鼻或用力向后吸时，从口中回吸出带血的鼻涕，可表现为痰中带血或从口中回吸出带血的分泌物。出血量一般不多，可表现为反复少量出血，偶有大出血。
鼻咽癌出血的原因主要与肿瘤侵犯血管有关。鼻咽癌好发于鼻咽顶后壁及咽隐窝，该处黏膜下有丰富的血管网，肿瘤组织容易缺血坏死，导致血管破裂出血。此外，鼻咽癌常伴有局部感染，感染可导致血管通透性增加，也容易引起出血。
鼻咽癌出血的特点包括：1.反复性：出血量一般不多，可表现为反复少量出血，常反复发生
2.回缩性涕血：用力向后吸鼻时，可从口中回吸出带血的鼻涕
3.清晨加重：晨起后，由于体位的改变，可导致鼻咽部的血液经后鼻孔倒流至口中，出现痰中带血或从口中回吸出带血的分泌物。
需要注意的是，鼻咽癌出血还需要与其他原因引起的鼻出血相鉴别，如鼻腔、鼻窦的炎症，鼻中隔偏曲，鼻腔、鼻窦及鼻咽部的良恶性肿瘤等。此外，一些全身性疾病，如高血压、动脉硬化、再生障碍性贫血、白血病等，也可引起鼻出血。
如果出现回缩性涕血或鼻出血，尤其是伴有鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛等症状时，应及时就医，进行鼻内镜检查、鼻咽部CT或磁共振成像（MRI）等检查，以明确诊断。
总之，鼻咽癌出血是鼻咽癌的常见症状之一，但出血量一般不多，可表现为反复少量出血，偶有大出血。如果出现回缩性涕血或鼻出血，应及时就医，进行相关检查，以排除鼻咽癌的可能。