手指皮肤变硬后出现脱皮开裂，可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况选择合适的药物。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.角化性湿疹：这是一种过敏性疾病，与接触某些外界刺激或过敏原有关系。治疗主要是使用糖皮质激素软膏或霜剂，如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等，也可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。如果病情严重，还可能需要使用免疫抑制剂或生物制剂。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。治疗需要使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重的病例可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免接触感染源。
3.银屑病：一种慢性炎症性皮肤病，可累及手指皮肤。治疗通常使用外用药物，如糖皮质激素软膏、维生素D3衍生物、角质促成剂等，严重的病例可能需要使用免疫抑制剂或生物制剂。此外，光疗也是一种常用的治疗方法。
4.掌跖角化病：一种常染色体显性遗传性皮肤病，主要表现为手掌和足底的皮肤增厚、角化过度。目前尚无特效的治疗方法，主要是对症治疗，如使用角质松解剂、保湿剂等，以缓解症状。
5.其他原因：手指皮肤变硬脱皮开裂还可能与营养不良、维生素缺乏、接触性皮炎、系统性疾病等有关。在这种情况下，需要针对具体病因进行治疗。
需要注意的是，以上药物都需要在医生的指导下使用，尤其是糖皮质激素和免疫抑制剂等药物，使用不当可能会引起不良反应。此外，在治疗过程中，还应注意保护手部皮肤，避免过度摩擦和刺激，保持皮肤湿润，避免接触刺激性物质。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并采取合适的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，使用药物时需要更加谨慎，应在医生的指导下选择合适的药物和治疗方案。同时，如果患者同时患有其他疾病，如糖尿病、免疫系统疾病等，治疗手指皮肤问题时也需要考虑这些疾病的影响。
总之，手指皮肤变硬脱皮开裂的原因复杂，治疗方法因人而异。如果出现这种情况，建议及时就医，以便获得准确的诊断和有效的治疗。