夜里总是胃疼，可能与以下原因有关：
1.饮食因素：晚餐过饱、睡前吃零食等，可导致胃酸分泌过多，引起胃疼。
2.胃部疾病：如胃溃疡、胃炎等，炎症或溃疡面受到胃酸刺激，可引起胃疼。
3.其他疾病：胆囊疾病、胰腺疾病等也可能导致胃疼。
4.药物因素：某些药物，如阿司匹林、吲哚美辛等，可刺激胃黏膜，引起胃疼。
5.精神因素：压力过大、情绪紧张等，可导致胃酸分泌增加，引起胃疼。
治疗方法包括：
1.调整饮食：避免睡前进食、晚餐过饱等，饮食应清淡易消化。
2.药物治疗：可服用抑酸药（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）等缓解症状。
3.治疗原发病：针对胃溃疡、胃炎等胃部疾病，需进行相应的治疗。
4.调整生活方式：保持良好的心态，避免压力过大、情绪紧张。
5.就医检查：如果胃疼持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、黑便等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便针对性治疗。
总之，夜里总是胃疼可能是多种原因引起的，需要综合考虑病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防胃疼的发生。