不稳定性心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发劳力性心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息性心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特点为:心绞痛症状逐渐增强,较以往发作频繁、程度更重,持续时间更长,诱发因素不明显,休息和含服硝酸甘油不能缓解。不稳定性心绞痛的主要症状有以下几种:
1.疼痛:疼痛是不稳定性心绞痛的主要症状,通常表现为胸部压迫感、紧迫感或疼痛,可向左肩、左臂、颈部或下颌部放射。疼痛可持续数分钟至数十分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。
2.呼吸困难:部分患者可出现呼吸困难,主要由于心肌缺血导致心肌功能障碍,引起肺部淤血。
3.乏力、虚弱:患者可能感到全身乏力、虚弱,尤其是在活动后。
4.出汗:不稳定性心绞痛发作时,患者可能会出汗,尤其是在胸部疼痛时。
5.恶心、呕吐:部分患者可出现恶心、呕吐,可能与疼痛导致的胃肠道反应有关。
6.心悸:患者可能感到心跳加快或不规律,这可能是由于心律失常引起。
需要注意的是,不稳定性心绞痛症状可能因个体差异而有所不同,部分患者可能仅表现为轻微的不适。如果出现上述症状,尤其是在劳累、情绪激动或饱餐后发作,应立即休息并舌下含服硝酸甘油,如症状持续不缓解或加重,应及时就医,以避免发生严重的心血管事件。