双侧甲状腺多发结节严不严重，需要根据结节的良恶性、大小、位置以及有无压迫症状等因素来判断。以下是一些可能需要考虑的方面：
1.结节的性质（良性或恶性）：
良性结节：大多数双侧甲状腺多发结节是良性的，如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。这些结节通常生长缓慢，不会对甲状腺功能和身体健康造成严重影响。
恶性结节：少数情况下，甲状腺多发结节可能是恶性的，如甲状腺癌。恶性结节可能会侵犯周围组织，转移到其他部位，对健康构成威胁。
2.结节的大小：
较小结节：如果结节较小，一般不会引起明显症状，也不需要立即进行治疗。定期复查甲状腺超声和甲状腺功能，密切观察结节的变化情况即可。
较大结节：当结节较大时，可能会压迫周围组织，导致声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。此外，较大的结节也增加了恶变的风险。
3.位置：
甲状腺上极结节：靠近甲状腺上极的结节可能会影响甲状腺的正常功能，导致甲状腺功能亢进或减退。
甲状腺峡部结节：位于甲状腺峡部的结节可能会压迫气管，引起呼吸困难。
胸骨后结节：位于胸骨后的结节可能会对心脏和大血管造成压迫，需要引起重视。
4.有无压迫症状：
有压迫症状：如果结节引起了声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，会影响生活质量，需要及时治疗。
无压迫症状：没有明显压迫症状的结节，可以定期复查，观察其变化情况。
综上所述，双侧甲状腺多发结节的严重程度因人而异。对于大多数良性结节，定期复查是重要的。如果结节有恶变倾向、引起明显压迫症状或影响甲状腺功能，可能需要进一步治疗，如手术切除、放射性碘治疗等。
需要注意的是，甲状腺结节的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导。如果发现双侧甲状腺多发结节，应及时就医，进行详细的检查和咨询，以便制定个性化的治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少碘的摄入等，对甲状腺健康也有一定的帮助。