二甲双胍肠溶片可能导致拉肚子，这与药物对胃肠道的刺激有关。一般服药初期较易出现这种情况，部分人随着用药时间延长可能逐渐适应，但也有持续存在的情况。
个体差异因素
不同个体对二甲双胍肠溶片的胃肠道反应存在差异。有些人胃肠道较为敏感，即使是正常剂量的药物，也可能引发肠道蠕动加快，从而出现拉肚子现象。比如一些本身胃肠道功能较弱的人群，在服用该药后更易受影响。
药物作用机制影响
二甲双胍肠溶片主要通过抑制肝糖原输出、增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用等来发挥降糖作用，它在作用于血糖调节的同时，也可能影响肠道的正常功能，导致肠道分泌和蠕动等发生变化，进而引起拉肚子。
剂量相关情况
如果服用的二甲双胍肠溶片剂量相对较大，对胃肠道的刺激可能更明显，更容易出现拉肚子症状。而剂量较小的时候，这种胃肠道反应可能相对较轻，但具体还需根据患者的血糖控制情况等综合调整剂量。
特殊人群情况
对于老年患者，其胃肠道功能通常有所减退，服用二甲双胍肠溶片后出现拉肚子的风险可能相对较高。而儿童由于胃肠道发育尚不完善，一般不建议轻易使用二甲双胍肠溶片来降糖，若有特殊情况，需在医生严格评估下谨慎使用，因为儿童使用该药物出现胃肠道不适包括拉肚子的可能性也需要重点关注。