一到晚上背上就痒，可能与以下原因有关：
1.皮肤干燥：晚上洗澡后，背部皮肤的水分流失，容易变得干燥，引起瘙痒。可以在洗完澡后涂抹保湿乳液，保持皮肤湿润。
2.螨虫感染：螨虫喜欢在温暖、潮湿的环境中生长，床上用品、衣物等如果长期不清洗或晾晒，容易滋生螨虫，导致背部瘙痒。定期清洗和晾晒床上用品、衣物等，可以减少螨虫的滋生。
3.过敏：如果背部接触到过敏原，如某些食物、药物、花粉等，也可能引起瘙痒。可以回忆一下是否接触过可疑的过敏原，并避免再次接触。
4.疾病：某些疾病也可能导致背部瘙痒，如湿疹、银屑病、系统性红斑狼疮等。如果瘙痒持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。
5.心理因素：精神紧张、焦虑、压力过大等心理因素也可能引起皮肤瘙痒。可以通过放松心情、适当运动等方式缓解心理压力。
如果背部瘙痒严重影响生活质量，可以在医生的指导下使用抗组胺药物进行治疗，如氯雷他定、西替利嗪等。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免引起皮肤感染。如果症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。