自体脂肪填充泪沟是一种常见的美容手术，但也存在一些弊端，具体如下：
1.脂肪吸收：自体脂肪填充后，部分脂肪可能会被吸收，导致效果不理想。这可能需要多次手术来达到满意的效果。
2.感染：手术过程中可能会发生感染，需要使用抗生素治疗。
3.血肿：填充后可能会出现血肿，需要及时处理。
4.皮肤坏死：如果脂肪注射过多或不均匀，可能会导致皮肤坏死。
5.不对称：由于两侧泪沟的情况可能不同，手术效果可能会出现不对称。
6.疼痛和肿胀：手术后可能会出现疼痛和肿胀，需要一段时间才能恢复。
7.脂肪液化：填充的脂肪可能会液化，形成囊肿。
8.遗留瘢痕：手术切口可能会留下瘢痕。
需要注意的是，每个人的情况不同，手术的风险和效果也会有所差异。在决定进行自体脂肪填充泪沟手术前，应充分了解手术的风险和效果，并与医生进行详细的沟通。同时，应选择经验丰富的医生进行手术，以降低手术风险。