左肋骨下的组织和器官有脾脏、胰腺、胃、结肠脾曲、部分横结肠、降结肠、左肾、左肾上腺等。呼吸时左肋骨疼可能是这些部位疾病的表现，也可能是胸部或腹部其他疾病引起的牵涉痛，还有可能是肋软骨炎或肋间神经痛等肋软骨或肋间神经的病变。以下是一些可能的原因：
1.胸部疾病：肺炎、胸膜炎、气胸等肺部疾病，以及肋间神经炎、肋软骨炎等胸部疾病，都可能导致呼吸时左肋骨疼。
2.腹部疾病：胃溃疡、胃炎、胰腺炎、脾梗死等腹部疾病，也可能引起左肋骨下疼痛。
3.其他原因：心脏疾病、肌肉拉伤、肋骨骨折、白血病、骨髓瘤等也可能导致呼吸时左肋骨疼。
需要注意的是，孕妇、老年人、有基础疾病的人群等特殊人群，如果出现呼吸时左肋骨疼，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸困难、恶心、呕吐、黄疸等，应立即就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以明确病因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持良好的心态，避免紧张和焦虑。同时，应避免吸烟和暴露在污染环境中，以减轻症状。