胸痛胸闷还伴有后背疼痛，可能是以下原因引起：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸痛。疼痛可能向左肩、左臂、无名指、小指放射，也可能向后背、颈部、下颌等部位放射。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、肺癌等，炎症或肿瘤刺激胸膜，引起胸痛。疼痛可能随呼吸、咳嗽、体位改变而加重。
3.消化系统疾病：如反流性食管炎、胃溃疡等，胃酸反流刺激食管或胃黏膜，引起胸痛。疼痛可能在胸骨后或上腹部，也可能向背部放射。
4.精神心理因素：如焦虑、抑郁等，精神心理因素可引起胸痛综合征，表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，但相关检查多无异常。
需要注意的是，胸痛胸闷还伴有后背疼痛可能是多种疾病的表现，严重者可能危及生命。如果出现上述症状，应立即就医，进行相关检查，如心电图、胸片、胃镜等，以明确病因，进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免劳累、情绪激动等。