精液常规检查
意义：是男性不孕不育最基本的检查项目，通过对精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、形态等进行分析，能初步了解男性生育能力。一般要求受检者禁欲2-7天前往医院采集精液，然后在显微镜下观察相关指标。例如，正常精液量应在2-7毫升，pH值为7.2-7.8，精子密度应≥15×10⁶/毫升，前向运动精子（a级+b级）应≥32%，正常形态精子应≥4%等。不同年龄、生活方式等因素可能会影响精液常规结果，如长期吸烟、酗酒、熬夜等可能导致精子质量下降。
内分泌检查
性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E₂）、睾酮（T）、孕酮（P）。通过检测性激素水平，可以了解垂体-性腺轴的功能状态。例如，FSH和LH升高常见于睾丸生精功能障碍；PRL升高可能导致泌乳素瘤，影响生殖功能。不同年龄段男性的性激素水平有一定差异，青壮年时期性激素水平相对稳定，随着年龄增长，性激素水平可能会有一定变化，如睾酮水平会逐渐下降。
甲状腺功能检查：甲状腺激素对生殖系统有重要影响，甲状腺功能异常可能导致男性不育。例如，甲状腺功能亢进或减退都可能影响精子的生成和活力等。
生殖系统超声检查
阴囊超声：可以检查睾丸、附睾、精索静脉等情况。通过超声能够观察睾丸的大小、形态、实质回声，是否存在睾丸发育不良、睾丸肿瘤等；了解附睾是否有炎症、囊肿等；还能检测精索静脉是否曲张，精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一，中重度精索静脉曲张可能影响精子质量。对于有阴囊坠胀等症状的男性，超声检查尤为重要，不同年龄男性的睾丸等生殖器官超声表现有一定特点，如青少年时期睾丸还在发育中，与成年男性的超声表现不同。
遗传学检查
染色体检查：对于有遗传病家族史、多次流产史（配偶）、严重少精或无精症的男性，需要进行染色体检查。染色体异常如克氏综合征（47,XXY）等会导致生精障碍，引起不育。不同染色体异常的情况对生殖系统的影响机制不同，通过染色体检查可以明确是否存在遗传因素导致的不孕不育。
精浆生化检查
精浆果糖：精浆果糖主要由精囊腺分泌，反映精囊腺的功能。精囊腺炎等疾病可能导致精浆果糖含量降低，从而影响精子的能量供应，进而影响精子活力等。不同生理状态下精浆果糖的含量可能不同，如禁欲时间过长等可能会对精浆果糖含量有一定影响。
抗精子抗体检查
血清及精浆抗精子抗体检测：抗精子抗体阳性可能导致免疫性不育。当男性的血-睾屏障遭到破坏等情况时，自身的精子可能会成为抗原，刺激机体产生抗精子抗体，从而影响精子的运动、受精等过程。不同个体对抗精子抗体的反应不同，一些有生殖系统感染病史的男性更容易出现抗精子抗体阳性。