小腿上皮肤里面有红色斑点，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.过敏性紫癜：过敏性紫癜是一种血管炎，主要影响小血管。除了小腿，还可能出现在其他部位，如臀部、上肢等。除了红色斑点，还可能伴有腹痛、关节痛、血尿等症状。
2.血小板减少性紫癜：血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病。除了皮肤出血点，还可能出现鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。
3.感染：某些感染，如病毒、细菌、真菌等感染，也可能导致皮肤出现红色斑点。
4.药物反应：某些药物可能引起过敏反应，导致皮肤出现红色斑点。
5.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，也可能出现皮肤红斑。
6.其他：还有一些其他原因，如代谢性疾病、血液系统疾病等，也可能导致皮肤出现红色斑点。
总之，小腿上皮肤里面有红色斑点需要引起重视，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、自身抗体检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，皮肤出现红色斑点更需要及时就医，因为这些人群的病因和治疗可能与成年人有所不同。此外，在就医前，应避免搔抓皮肤，以免加重病情。同时，应注意休息，避免劳累和感染。