屁股骨头痛即医学上所称的骶尾部疼痛，其原因较为复杂，以下是一些常见的病因：
1.外伤：（1）直接暴力，如撞击、跌伤等，可导致骶尾部骨折或软组织损伤；（2）间接暴力，如腰骶部扭伤，可使骶尾部肌肉、韧带等组织受到牵拉损伤。
2.劳损：长时间的坐姿或伏案工作，使骶尾部肌肉、韧带等长期处于紧张状态，易导致劳损，引起疼痛。
3.感染：（1）局部感染，如骶尾部皮肤疖肿、痈等，可引起疼痛；（2）全身感染，如流感、肺炎等，可通过血液循环导致骶尾部的牵涉痛。
4.其他：（1）强直性脊柱炎，可侵犯骶髂关节，引起疼痛；（2）类风湿关节炎，可累及骶髂关节，导致疼痛；（3）腰椎间盘突出症，当突出的椎间盘压迫骶1、骶2神经根时，可引起骶尾部疼痛。
针对不同的病因，治疗方法也有所不同。如果是外伤导致的，应注意休息，避免久坐，可在医生的指导下服用止痛药物；如果是劳损引起的，应注意调整坐姿，加强锻炼，也可进行局部的热敷、按摩等；如果是感染引起的，应积极进行抗感染治疗；如果是其他疾病导致的，应针对原发病进行治疗。
总之，骶尾部疼痛的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。