掏耳朵出血能否自愈，取决于出血的原因和严重程度。一般来说，如果出血量较少，且没有其他不适症状，可能会自愈；但如果出血量较大，或伴有疼痛、肿胀、听力下降等症状，可能需要就医治疗。以下是具体分析：
1.可能自愈的情况：
掏耳损伤：掏耳朵时不小心损伤外耳道或鼓膜，可能导致出血。如果损伤较轻，出血量较少，且没有感染，通常可以自愈。在这期间，需要保持耳道干燥，避免进水和挖耳，同时避免使用耳毒性药物，如庆大霉素、链霉素等。
外耳道炎：外耳道炎是外耳道皮肤的炎症，常因细菌或真菌感染引起。炎症可能导致外耳道皮肤充血、肿胀，甚至糜烂、溃疡，从而引起出血。如果出血量较少，可使用抗生素滴耳液滴耳，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等，同时口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。一般经过治疗后，炎症消退，出血也会停止。
外耳道耵聍：外耳道耵聍（耳屎）过多，可能会影响听力。如果在清理耵聍时操作不当，可能导致外耳道皮肤损伤，引起出血。这种情况下，一般出血量较少，且可自行停止。
2.可能需要就医的情况：
严重损伤：如果掏耳朵时用力过猛，或使用不洁的工具，可能导致外耳道或鼓膜严重损伤，出血量较大，或伴有疼痛、肿胀、听力下降等症状，此时需要及时就医。医生可能会进行耳镜检查，评估损伤的程度，并采取相应的治疗措施，如局部止血、抗感染等。
其他疾病：掏耳朵出血也可能是其他疾病的表现，如外耳道肿瘤、中耳癌等。这些疾病通常需要进一步的检查和治疗，如影像学检查、病理活检等。
持续出血：如果出血持续时间较长，或出血量较大，即使没有其他不适症状，也需要及时就医。医生可能会采取措施止血，如烧灼、填塞等。
总之，如果掏耳朵出血，应注意观察出血的情况，如果出血量少、无其他不适症状，可以先观察；如果出血量多、伴有其他不适症状，或出血持续不停止，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，掏耳朵时应注意安全，避免损伤外耳道和鼓膜。如果有耳部疾病，应在医生的指导下进行治疗。