孩子发烧时手脚冰凉，可能是体温上升期的表现，需要及时采取以下措施。
1.注意保暖：给孩子添加衣物，保持手脚温暖，但要避免过度包裹，影响散热。
2.补充水分：发烧会导致水分流失，让孩子多喝水或口服补液盐，以防止脱水。
3.温水擦拭：用温水擦拭孩子的手心、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。
4.监测体温：密切关注孩子的体温变化，每4-6小时测量一次，根据体温情况调整处理方法。
5.就医治疗：如果孩子体温持续升高或出现其他异常症状，如呼吸急促、精神萎靡等，应及时就医。
发烧是孩子身体的一种自我保护机制，但过高的体温可能会对孩子的健康造成影响。因此，家长需要密切观察孩子的病情，采取适当的措施，如果症状持续加重或出现异常，应及时就医。