纤维瘤是否需要手术不能一概而论，是否手术需要医生根据具体情况判断，一般以下情况不建议手术：
1.肿瘤较小：直径小于1厘米的纤维瘤，且不影响外观和功能时，可暂时不手术，密切观察肿瘤变化即可。
2.特殊部位：位于面部、关节等特殊部位的纤维瘤，手术可能会影响外观或导致功能障碍，此时可选择定期复查。
3.妊娠期或哺乳期：妊娠期和哺乳期的女性，由于身体激素水平变化，可能会导致纤维瘤迅速增大，此时通常不建议手术，而是建议待哺乳期结束后再进行手术。
4.患者意愿：有些患者因恐惧手术、担心术后瘢痕等原因，坚决要求保守治疗，此时医生也会尊重患者意愿，选择定期复查或其他治疗方法。
需要注意的是，虽然有些纤维瘤不建议手术，但仍需定期复查，以便及时发现肿瘤的变化。如果纤维瘤出现迅速增大、疼痛、出血等异常情况，应及时就医，遵医嘱进行治疗。