怀孕后胸部变大并伴有疼痛是一种正常的生理现象，主要与以下因素有关：
1.激素水平变化：怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，尤其是孕激素和雌激素水平的升高，会刺激乳腺发育，导致胸部变大。同时，激素的变化也可能引起乳腺组织的增生和间质水肿，从而导致疼痛。
2.乳腺增生：怀孕后，乳腺组织会发生增生，为产后哺乳做准备。乳腺增生也可能导致胸部疼痛。
3.乳房重量增加：随着孕期的进展，乳房的重量会逐渐增加，这也可能导致胸部疼痛和不适。
4.皮肤拉伸：怀孕后，乳房的皮肤会被拉伸，这也可能引起疼痛。
需要注意的是，如果胸部疼痛严重、持续时间较长或伴有其他异常症状，如乳头溢液、乳房肿块等，应及时就医，以排除其他潜在的健康问题。此外，在怀孕期间，应选择合适的胸罩，以提供良好的支撑和舒适感，并注意乳房的清洁和护理。如果对怀孕期间的乳房变化有任何疑问或担忧，建议咨询医生或专业的妇产科护士。