肚子上起了一个大红疙瘩很硬，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.疖肿：这是一种毛囊和皮脂腺的化脓性感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。疙瘩会逐渐增大，红肿、疼痛，触摸时感觉较硬。
2.痈：痈是多个疖肿融合形成的皮肤深部感染，也会导致肚子上出现大红疙瘩，伴有明显的疼痛和发热。
3.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留而形成的囊肿。感染后，囊肿会红肿、疼痛，甚至可能形成脓肿。
4.皮肤感染：其他细菌、真菌或病毒感染也可能导致皮肤出现红疙瘩，如脓疱疮、带状疱疹等。
5.肿瘤：虽然这种情况比较少见，但某些皮肤肿瘤也可能表现为红疙瘩，质地坚硬。
鉴于可能的原因较为复杂，尤其是对于一些高危人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者等，更应引起重视。以下是一些建议：
1.及时就医：医生会根据具体情况进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以明确诊断。
2.避免自行挤压：自行挤压疙瘩可能导致感染扩散，加重病情。
3.注意个人卫生：保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦疙瘩。
4.遵循医生的治疗建议：根据诊断结果，医生可能会开处方抗生素、外用药物或进行手术治疗。
5.高危人群特别关注：对于糖尿病患者、免疫功能低下者等高危人群，应密切监测病情变化，如有异常及时就医。
需要注意的是，以上只是一些常见情况的列举，具体诊断和治疗应根据个体情况而定。如果肚子上的红疙瘩持续不愈、加重或出现其他不适症状，应尽快就医，以便获得及时的诊断和治疗。同时，在就医过程中，应如实告知医生症状的发生时间、发展过程以及个人健康状况等信息，以便医生做出准确的判断。