右归丸和左归丸都是中医方剂，它们的区别主要体现在以下几个方面：
一、组成成分
右归丸：熟地黄、附子（炮附片）、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲（盐炒）。
左归丸：熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子。
二、功效
右归丸：温补肾阳，填精益髓。用于肾阳不足，命门火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄，尿频而清。
左归丸：滋肾补阴。用于真阴不足，腰酸膝软，盗汗遗精，神疲口燥。
三、主治病症
右归丸：主要用于治疗肾阳不足引起的病症，如腰膝冷痛、阳痿遗精、尿频而清等。
左归丸：主要用于治疗肾阴不足引起的病症，如腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精等。
四、用药特点
右归丸：以附子、肉桂为君药，温补肾阳，鼓舞肾气。臣以鹿角胶、菟丝子、杜仲，温养肝肾，益精填髓。佐以熟地黄、山茱萸、山药，滋阴补肾，养肝补脾。使以枸杞子、当归，养血补肝，益精明目。诸药合用，共奏温补肾阳、填精益髓之功。
左归丸：重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓；臣以龟板胶、鹿角胶，峻补精髓；佐以菟丝子、枸杞子、山茱萸，养肝滋肾，固精止遗；山药、牛膝，强健腰膝，补益下元。诸药合用，共奏滋阴补肾、填精益髓之效。
综上所述，右归丸和左归丸的区别主要在于组成成分、功效、主治病症和用药特点等方面。在使用时，应根据具体病情和体质，在医生的指导下选择合适的方剂。