大姨妈即月经，来月经时流黑血可能是正常现象，也可能与疾病有关，常见原因如下：
1.正常现象：
经血排出不畅：月经血中混有脱落的子宫内膜碎片、宫颈黏液等，若这些物质排出不畅，在子宫内积聚时间较长，血液被氧化，就可能导致月经颜色发黑。
出血量少：月经刚来或即将结束时，出血量较少，经血在阴道内停留时间较长，被氧化后也会变成黑色。
2.疾病因素：
子宫内膜炎：子宫内膜炎可导致子宫内膜充血、水肿，月经期间会出现经血颜色发黑、有异味、腹痛等症状。
子宫肌瘤：子宫肌瘤可导致子宫腔增大、子宫内膜面积增加，使月经出血量增多、经期延长，血液在子宫内停留时间过长，也会出现月经颜色发黑的现象。
其他：内分泌失调、宫内节育环等也可能导致月经颜色发黑。
如果月经期间流黑血的同时，还伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常、性交痛等，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。此外，在月经期间应注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累。