中枢神经脱髓鞘病能否治好，取决于多种因素，以下是一些常见的情况：
1.病因明确且可治疗：如果中枢神经脱髓鞘病的病因可以明确，并且有针对性的治疗方法，例如感染相关的脱髓鞘病可以使用抗病毒或抗生素治疗，免疫介导的脱髓鞘病可以使用免疫抑制剂或激素治疗等，那么早期诊断和治疗可能会取得较好的效果，甚至可以治愈。
2.病因不明或无法治疗：某些情况下，中枢神经脱髓鞘病的病因不明确，或者目前尚无特效的治疗方法，例如特发性脱髓鞘病。在这种情况下，治疗主要是缓解症状，控制病情进展，提高生活质量。虽然无法治愈，但通过合理的治疗和管理，患者可以长期缓解或稳定病情。
3.个体差异：每个患者对治疗的反应和预后都可能有所不同。一些患者对治疗非常敏感，病情可以得到明显改善；而另一些患者可能对治疗反应不佳，病情进展较快。此外，患者的年龄、基础健康状况、病情严重程度等因素也会影响治疗效果和预后。
4.综合治疗和康复：除了药物治疗，综合治疗和康复措施也非常重要。包括物理治疗、康复训练、心理支持等，可以帮助患者缓解症状，提高生活自理能力和生活质量。
需要注意的是，中枢神经脱髓鞘病是一种复杂的疾病，治疗方案应根据患者的具体情况制定。患者应在医生的指导下进行治疗，并定期进行随访和评估。如果对中枢神经脱髓鞘病的治疗有疑问或需要更详细的信息，建议咨询专业的神经科医生。