肾小管损伤早期可能没有明显特异性症状，部分患者可能出现夜尿增多，这是因为肾小管浓缩功能受损，导致夜间尿液生成增多；也可能有轻度蛋白尿，尿中蛋白量一般较少；还可能有低比重尿，尿液比重降低，反映肾小管重吸收功能异常；少数患者可能出现轻度的乏力、纳差等非特异表现。
夜尿增多
肾小管具有浓缩尿液的功能，当肾小管损伤时，浓缩功能下降，就会出现夜尿增多现象，正常成人夜间排尿一般不超过1次，若超过则需警惕肾小管损伤可能，尤其一些有基础疾病如高血压、糖尿病等人群更应关注。
轻度蛋白尿
肾小管损伤后，对蛋白质的重吸收功能出现障碍，会导致少量蛋白质漏出到尿液中，出现轻度蛋白尿，但此时蛋白尿程度较轻，常规尿常规检查可能仅提示弱阳性等情况，需进一步检查尿蛋白定量等明确。
低比重尿
正常尿液比重在1.010 - 1.025之间，肾小管损伤影响尿液浓缩稀释功能时，尿液比重会降低，低于1.010，这是因为肾小管重吸收和分泌功能异常，使得尿液中水分等成分比例改变。
非特异表现
部分患者可能出现乏力、纳差等非特异表现，这是因为肾小管损伤后，机体代谢等功能受到一定影响，导致患者感觉身体不适，但这些表现不具特异性，易被忽视，需要结合其他检查综合判断。
对于有基础疾病如高血压、糖尿病的人群，更要密切关注自身尿液情况及身体一般状况，定期进行尿常规等相关检查，以便早期发现肾小管损伤并及时干预。如果出现上述相关表现，应及时就医进一步明确诊断，采取相应措施。