拉完屎擦屁股有血是一种常见的症状，可能由多种原因引起，需要引起重视并及时就医。
以下是可能导致拉完屎擦屁股有血的一些原因：
1.痔疮：内痔或混合痔通常无明显疼痛，多在便后手纸上带血或滴血，色鲜红，有时大便表面附有少量血液。
2.肛裂：典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。便血为鲜红色，量较少。
3.肛管或直肠损伤：多有局部疼痛及出血，若为直肠肛管损伤，还可有大便失禁。
4.直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。
5.溃疡性结肠炎：黏液脓血便是溃疡性结肠炎的主要症状，还伴有腹痛、腹泻、里急后重等。
6.直肠癌：血色鲜红或暗红，呈果酱样，伴有恶臭，且逐渐加重。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，其他疾病如肠道炎症、血管病变等也可能导致类似症状。此外，一些特殊人群，如老年人、有肠道肿瘤家族史者、长期服用抗凝药物者等，拉完屎擦屁股有血更应引起重视，及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确诊断。
在就医前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒，同时应注意观察便血的情况，如出血量较大、持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医。