一、准备阶段
1.体位选择:受试者应坐在有靠背的椅子上,双脚平稳置于地面,上臂需裸露且与心脏保持同一水平位置,若为卧位则需使上臂与心脏处于同一高度,不同年龄人群中,儿童因身体特点更需确保体位正确以保障测量准确性,避免因体位不当导致测量值偏差。
2.袖带佩戴:袖带要平整缠绕在上臂中部,袖带下缘距离肘窝约2-3厘米,松紧程度以能插入一指为宜,对于老年人,因血管弹性变化,更要注意袖带松紧适度,过松可能使气体外漏致测量值偏低,过紧则会压迫血管影响血流;儿童需选用合适尺寸袖带,过宽会使测量值偏低,过窄会偏高。
二、测量步骤
1.充气前准备:先关闭水银槽开关,将听诊器胸件放置在肘窝肱动脉搏动处,对于高血压患者,测量前应保持情绪稳定,避免刚运动等致血压波动的情况,因为运动等因素会干扰血压真实值的测量。
2.充气阶段:快速向袖带内充气,使水银柱上升至肱动脉搏动消失后再升高20-30毫米汞柱,此过程中要注意充气速度和幅度,保证测量起始的准确性。
3.放气读数:缓慢放气,速度约为每秒2-3毫米汞柱,仔细听诊声音,当听到第一声搏动音时对应的水银柱读数为收缩压,声音消失时的读数为舒张压,糖尿病患者测量时需保证测量环境安静,测量前休息5-10分钟,以排除其他因素对血压测量的干扰。
三、测量后整理
测量完毕后,整理好袖带,打开水银槽开关,将血压计妥善放置,对于长期不使用的水银血压计,再次使用前需检查其性能是否正常,以确保后续测量的准确性,特殊人群如老年人、儿童等在放置时也需注意避免碰撞等影响其精度。