森林脑炎又称蜱传脑炎,是由森林脑炎病毒引起的,经硬蜱媒介传播的自然疫源性疾病。
一、病因
森林脑炎病毒属于虫媒病毒乙群,为RNA病毒。栖息于森林地区的蜱为其传播媒介。本病多发生于春、夏季,在我国主要发生于春、夏两季,与蜱活动季节一致。
二、病因导致症状的原理
森林脑炎病毒通过硬蜱叮咬进入人体,先在局部组织细胞和单核吞噬系统内繁殖,然后通过血液循环累及全身各个器官和组织,其中以中枢神经系统病变最为严重。
三、治疗方法
1.一般治疗
患者应卧床休息,加强护理,昏迷者应保持呼吸道通畅,及时吸痰、给氧。定时翻身,防止褥疮。供给一定热量、营养和水分。对高热者可采用物理降温或给予解热药物。
2.对症治疗
(1)高热、头痛、呕吐者,给予解热止痛、脱水降颅压等治疗。
(2)意识障碍者,可使用醒脑静、清开灵等醒脑开窍药物。
(3)抽搐者,给予地西泮、苯巴比妥钠等抗癫痫药物。
(4)呼吸衰竭者,给予尼克刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂,必要时进行机械通气。
3.抗病毒治疗
目前尚无特效的抗病毒药物,可试用利巴韦林、干扰素等抗病毒药物。
4.免疫治疗
(1)免疫球蛋白:可中和病毒,减轻症状,缩短病程。
(2)疫苗接种:接种森林脑炎疫苗是预防本病的重要措施。
四、总结
森林脑炎是一种严重的疾病,病死率较高,幸存者常遗留严重的神经系统后遗症。因此,预防本病尤为重要。在森林地区工作或旅游时,应注意个人防护,避免被蜱叮咬。同时,应加强对蜱的监测和防治,减少本病的发生。
