左肩胛骨里面疼不一定是癌症的信号，引起左肩胛骨里面疼的原因有很多，常见的有以下几种：
1.心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能会引起左肩、左臂内侧的疼痛，疼痛可能会向左肩胛骨放射。
2.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病可能会刺激胸膜，引起左肩胛骨里面疼。
3.肌肉劳损：长时间保持一个姿势或过度使用左肩，可能会导致肌肉劳损，引起疼痛。
4.肩周炎：肩周炎是一种肩关节周围炎，会导致肩关节疼痛、活动受限，疼痛也可能会放射到左肩胛骨。
5.其他：颈椎病、食管癌等也可能会引起左肩胛骨里面疼。
如果出现左肩胛骨里面疼，需要注意观察疼痛的性质、持续时间、是否伴有其他症状等，并及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、CT等，以明确疼痛的原因，并进行针对性治疗。
总之，左肩胛骨里面疼可能是癌症的信号，但也可能是其他原因引起的。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。