儿童扁桃体肥大是否能自愈，需要根据具体情况来判断。一般来说，如果扁桃体肥大是由于急性炎症引起的，在炎症得到控制后，肥大的扁桃体可能会逐渐恢复正常。但是，如果扁桃体肥大是由于慢性炎症、扁桃体过度肥大或其他原因引起的，通常不能自愈。
以下是关于儿童扁桃体肥大能否自愈的具体分析：
一、急性扁桃体炎引起的扁桃体肥大
1.原因
急性扁桃体炎是儿童时期常见的疾病，主要由病毒或细菌感染引起。炎症可导致扁桃体肿胀、肥大。
2.治疗方法
(1)针对病因治疗：如果是病毒感染引起的，通常不需要使用抗生素，只需对症治疗，如退烧、止痛等；如果是细菌感染引起的，需要使用抗生素进行治疗。
(2)支持治疗：包括多喝水、注意休息、保持口腔清洁等。
3.预后
在炎症得到控制后，扁桃体的肿胀和肥大通常会逐渐减轻，甚至恢复正常。
二、慢性扁桃体炎或其他原因引起的扁桃体肥大
1.原因
(1)慢性扁桃体炎：扁桃体反复发生炎症，可导致扁桃体长期处于充血、肿胀状态，从而出现肥大。
(2)扁桃体过度肥大：扁桃体本身发育异常或过度肥大，也可能导致扁桃体肥大。
(3)其他原因：如腺样体肥大、过敏、免疫功能异常等，也可能引起扁桃体肥大。
2.治疗方法
(1)药物治疗：对于症状较轻的患者，可使用药物治疗，如抗生素、糖皮质激素等，以减轻炎症和缓解症状。
(2)手术治疗：如果扁桃体肥大严重，影响呼吸、吞咽或导致其他并发症，可能需要进行手术切除扁桃体。
3.预后
对于慢性扁桃体炎或其他原因引起的扁桃体肥大，通常不能自愈。需要根据具体情况进行相应的治疗，以控制症状和预防并发症的发生。
三、注意事项
1.定期观察：如果发现儿童扁桃体肥大，应定期带孩子到医院复查，了解扁桃体的情况。
2.避免诱因：注意保持口腔卫生，避免感染；避免过度劳累、着凉等，以减少扁桃体炎的发生。
3.治疗并发症：如果扁桃体肥大导致呼吸、吞咽困难或其他并发症，应及时就医治疗。
综上所述，儿童扁桃体肥大是否能自愈，取决于肥大的原因。如果是急性炎症引起的，在炎症得到控制后，可能会逐渐恢复正常；如果是慢性炎症或其他原因引起的，通常不能自愈。家长应密切关注孩子的扁桃体情况，如有异常，及时就医，以便采取适当的治疗措施。