手指关节内长硬疙瘩的原因可能有以下几种：
1.腱鞘囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常发生在关节附近的腱鞘内。囊肿可以是单个或多个，质地坚硬，有弹性，表面光滑，与皮肤无粘连。大多数腱鞘囊肿没有明显的症状，但如果囊肿较大，可能会压迫周围的组织和神经，导致疼痛、麻木和无力等症状。腱鞘囊肿的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是通过休息、按摩、热敷等方法缓解症状，也可以通过穿刺抽液和注射药物等方法治疗。如果保守治疗无效或症状严重，可能需要手术治疗。
2.关节炎：关节炎是一种常见的疾病，可导致手指关节肿胀、疼痛和僵硬。关节炎的类型有很多种，如类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等。不同类型的关节炎治疗方法不同，但一般包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
3.感染：手指关节感染也可能导致硬疙瘩的形成，常见的感染有细菌感染、真菌感染等。感染可能导致关节红肿、疼痛和发热等症状。治疗方法包括使用抗生素、抗真菌药物等药物治疗，以及手术治疗等。
4.其他：手指关节内长硬疙瘩还可能是其他疾病的表现，如肿瘤、结节病等。这些疾病需要进一步的检查和治疗。
如果手指关节内长硬疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗方法。同时，应注意休息，避免过度使用手指关节，保持手指关节的清洁和干燥。