乳头旁边有颗小颗粒，可能是正常的生理结构，也可能是一些疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.蒙氏结节：这是乳晕上的一些小突起，通常在青春期后出现，是正常的生理结构，有助于分泌油脂，保护乳头和乳晕。
2.皮脂腺囊肿：这是一种由皮脂腺排泄管阻塞而形成的潴留性囊肿，好发于头面部、背部和臀部等部位。如果皮脂腺囊肿感染，可能会出现红肿、疼痛等症状。
3.乳头湿疹：这是一种常见的皮肤病，可能与过敏、感染、内分泌失调等因素有关。乳头湿疹可能会导致乳头周围出现丘疹、水疱、糜烂等症状。
4.乳腺导管扩张症：这是一种乳腺疾病，可能与内分泌失调、感染等因素有关。乳腺导管扩张症可能会导致乳头溢液、乳晕下肿块等症状。
5.乳腺肿瘤：虽然乳头旁边的小颗粒不一定是乳腺肿瘤，但也不能忽视。乳腺肿瘤可能会导致乳头溢液、乳头回缩、乳房肿块等症状。
总之，如果发现乳头旁边有颗小颗粒，应该及时就医，进行相关检查，以确定其原因。如果是正常的生理结构，一般不需要治疗。如果是疾病引起的，应该根据具体情况进行治疗。
需要注意的是，对于哺乳期女性，如果乳头旁边的小颗粒伴有疼痛、红肿等症状，可能是乳头炎或乳腺炎引起的，应该及时就医，避免病情加重。此外，对于有乳腺癌家族史、长期服用雌激素类药物等高危人群，应该定期进行乳腺检查，以便早发现、早诊断、早治疗。