小孩手颤抖可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.生理性震颤：这是一种正常的生理现象，通常发生在小孩情绪激动、紧张、疲劳或使用精细动作时。生理性震颤通常是轻微的，不会影响日常生活，也不需要特殊治疗。
2.缺乏某些营养物质：某些营养物质的缺乏，如维生素B12、钙、镁等，可能导致小孩手颤抖。这种情况通常会伴随其他症状，如肌肉抽搐、痉挛等。
3.神经系统问题：神经系统问题可能导致小孩手颤抖，如脑炎、脑膜炎、脑损伤等。这些情况通常会伴随其他神经系统症状，如头痛、呕吐、抽搐等。
4.药物副作用：某些药物的副作用可能导致小孩手颤抖，如抗抑郁药、抗精神病药等。如果怀疑是药物引起的手颤抖，应咨询医生是否需要调整药物剂量或更换药物。
5.其他原因：其他原因，如低血糖、贫血、心脏病等，也可能导致小孩手颤抖。
如果小孩手颤抖持续时间较长、频率较高，或伴随其他症状，如抽搐、意识不清等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。