耳垂根部长了个硬疙瘩，可能是以下原因：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其发生与个人体质有关，好发于头面、颈项和胸背部。囊肿呈圆形，单发或多发，大小不等，与周围组织界限明显，质地柔软，无压痛，可活动。一般无自觉症状，继发感染时可有疼痛、化脓。
2.瘢痕疙瘩：是皮肤损伤后，结缔组织过度增生和透明变性而引起的良性皮肤肿瘤。病因不明，可能与遗传、伤口张力、痤疮、感染等因素有关。好发于胸骨区，也可发生于颈部、肩部、背部、耳廓、前臂和小腿伸侧。皮损为圆形、平顶或不规则形的斑块，淡红或暗红色，质地坚硬，表面光滑发亮，毛细血管扩张，有触痛。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。病因尚不清楚，可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。皮损为单个或多个皮下局限性肿块，圆形或分叶状，边界清楚，质地柔软，可有假囊性感，无压痛。
4.其他：如表皮样囊肿、纤维瘤、神经纤维瘤等。
治疗方法主要根据病因和病情的严重程度来选择，包括：
1.观察等待：对于较小、无明显症状的硬疙瘩，可定期观察，无需特殊处理。
2.药物治疗：继发感染时，可使用抗生素进行抗感染治疗。
3.手术治疗：对于较大、影响美观或有症状的硬疙瘩，可手术切除。手术应彻底切除囊壁，以防复发。
如果耳垂根部长了硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下选择合适的治疗方法。