来月经时肛门收缩痉挛疼，可能与经前期综合征、痛经、子宫内膜异位症等有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.经前期综合征：
原因：月经来潮前，体内激素水平变化可能导致肠道功能紊乱，引起肛门收缩痉挛疼。
建议：
调整饮食：增加膳食纤维摄入，避免过食辛辣、油腻食物。
注意保暖：保持腹部温暖，避免着凉。
适度运动：适量运动有助于缓解不适。
心理调适：保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。
2.痛经：
原因：痛经可引起腹部和肛门疼痛，可能与前列腺素分泌增加有关。
建议：
热敷腹部：用热水袋或热毛巾敷在腹部，缓解疼痛。
服用止痛药：如布洛芬等，可缓解疼痛。
生活方式调整：保持规律作息，避免劳累。
就医治疗：如果痛经严重，影响生活质量，应及时就医，医生可能会建议使用避孕药等药物治疗。
3.子宫内膜异位症：
原因：子宫内膜异位症可导致盆腔内异位组织出血，刺激周围组织，引起肛门收缩痉挛疼。
建议：
就医检查：通过超声、腹腔镜等检查明确诊断。
药物治疗：使用孕激素、雄激素等药物抑制异位内膜生长。
手术治疗：对于病情严重的患者，可能需要手术治疗。
辅助生殖技术：对于有生育需求的患者，可考虑试管婴儿等辅助生殖技术。
如果肛门收缩痉挛疼持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐等，应及时就医，以便明确原因并进行针对性治疗。此外，保持良好的生活习惯和心理状态，对缓解症状也有一定帮助。