中耳炎的前兆包括以下几个方面：
1.耳痛：中耳炎通常会导致耳部疼痛，这可能是轻微的隐痛或剧烈的疼痛。疼痛可能会在咀嚼、吞咽或按压耳部时加重。
2.听力下降：中耳炎可能会导致听力下降，这可能是暂时的或逐渐加重的。你可能会觉得周围的声音变得模糊或低沉。
3.耳鸣：耳鸣是指听到不存在的声音，如嗡嗡声、鸣声或呼啸声。中耳炎可能会引起耳鸣，但这种症状也可能与其他耳部问题有关。
4.耳塞或胀满感：你可能会感觉到耳部堵塞、胀满或有异物感。
5.发热：中耳炎有时会伴随着发热，这可能是身体对感染的反应。
6.咳嗽或喉咙疼痛：如果中耳炎与上呼吸道感染有关，你可能会同时出现咳嗽或喉咙疼痛的症状。
7.易疲劳：身体对抗感染时可能会感到疲劳和不适。
需要注意的是，这些前兆并不一定都同时出现，而且有些人可能没有明显的前兆症状。如果你怀疑自己可能患有中耳炎，或者出现了上述症状，应及时就医，以便确诊并接受适当的治疗。早期诊断和治疗可以帮助缓解症状，防止病情进一步恶化。此外，保持耳部清洁、避免耳内进水、及时治疗上呼吸道感染等措施也有助于预防中耳炎的发生。