喉咙咽东西时疼痛的原因有很多，以下是一些可能的原因和解决办法：
1.急性咽炎或扁桃体炎：这是喉咙疼痛最常见的原因之一。通常由病毒或细菌感染引起。症状包括喉咙疼痛、吞咽困难、发热等。治疗方法包括休息、多喝水、使用退烧药和消炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿莫西林等）。如果症状严重或持续时间较长，可能需要使用抗生素。
2.扁桃体结石：扁桃体表面的小囊袋中可能会积聚食物残渣和细菌，形成黄色或白色的小颗粒，即扁桃体结石。它们会刺激喉咙，导致疼痛和不适感。可以通过漱口、使用盐水漱口或使用特殊的工具来清除结石。如果结石较大或经常复发，可能需要医生进行处理。
3.反流性食管炎：胃酸反流到喉咙中，会刺激喉咙黏膜，导致疼痛和不适感。症状包括胸口灼热、反酸、嗳气等。治疗方法包括改变饮食习惯、避免辛辣、酸性和油腻食物、避免饮酒和吸烟、使用抗酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑等）。
4.喉咙损伤：如鱼刺、骨头或其他异物卡在喉咙中，会导致疼痛和不适感。此外，过度使用喉咙（如长时间大声说话、唱歌等）或过度吸烟也可能导致喉咙损伤。如果怀疑有异物卡在喉咙中，应尽快就医，由医生进行处理。如果是喉咙损伤，应避免过度使用喉咙，保持喉咙湿润。
5.其他原因：喉咙疼痛还可能与过敏、干燥空气、喉部肿瘤等有关。
总之，如果喉咙疼痛持续时间较长或症状严重，建议及时就医，以便确定病因并进行相应的治疗。同时，应注意保持喉咙湿润，避免过度使用喉咙，避免吸烟和暴露在刺激性物质中。