胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。
一、病因
1.胆道系统疾病
胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可导致胰腺炎。
2.酒精
长期饮酒可导致胰腺炎的发生，其机制可能与酒精刺激胰液分泌、Oddi括约肌痉挛、十二指肠乳头水肿、胰液引流不畅等有关。
3.高脂血症
高甘油三酯血症可导致胰腺炎，其机制可能与乳糜微粒在胰腺毛细血管栓塞、导致急性胰腺炎有关。
4.感染
腮腺炎病毒、肝炎病毒、柯萨奇病毒等可通过血液或淋巴途径感染胰腺，引起胰腺炎。
5.其他
如药物、创伤、手术、内分泌和代谢障碍等也可导致胰腺炎的发生。
二、症状
1.腹痛
为本病的主要症状，多位于上腹部，可向腰背部放射，呈持续性、进行性加重，部分患者可有恶心、呕吐。
2.发热
多数患者有中度以上发热，一般持续3-5天。
3.恶心、呕吐
常与腹痛伴发，呕吐后腹痛不能缓解。
4.黄疸
部分患者可出现黄疸，多为轻度黄疸。
5.其他
如低血压、休克、多器官功能衰竭等。
三、治疗
1.一般治疗
包括禁食、胃肠减压、补液、维持水电解质平衡等。
2.病因治疗
针对病因进行治疗，如胆源性胰腺炎需解除胆道梗阻。
3.药物治疗
包括抑制胃酸分泌、抑制胰酶分泌、抗感染、营养支持等。
4.内镜治疗
对于胆源性胰腺炎，可行内镜下Oddi括约肌切开取石术。
5.手术治疗
对于胰腺坏死感染、胰腺脓肿等严重并发症，可行手术治疗。
四、预防
1.积极治疗胆道疾病，避免饮酒。
2.注意饮食卫生，避免暴饮暴食。
3.积极治疗高脂血症。
4.避免使用可能损伤胰腺的药物。