子宫内膜厚不刮宫是否可以，需要根据具体情况进行分析，具体如下：
子宫内膜增厚的原因：
无排卵：这是子宫内膜增厚最常见的原因之一。无排卵时，子宫内膜会在雌激素的作用下持续增生，而缺乏孕激素的拮抗。
肥胖：肥胖患者体内的胰岛素水平较高，会刺激子宫内膜增生。
内分泌功能性肿瘤：某些内分泌功能性肿瘤，如卵巢颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤，可分泌大量雌激素，导致子宫内膜增厚。
其他因素：长期使用雌激素药物、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症等也可能导致子宫内膜增厚。
刮宫的目的：
诊断：刮宫可以获取子宫内膜组织进行病理检查，明确增厚的原因，排除子宫内膜癌等恶性病变。
治疗：对于功能性子宫内膜增厚或子宫内膜息肉等病变，刮宫可以去除异常增生的组织，达到治疗的目的。
不刮宫的情况：
年轻、有生育要求的患者：如果子宫内膜增厚是由于无排卵引起的，可以通过调整生活方式、药物治疗等方法来恢复排卵，而不一定需要刮宫。
病理检查结果为良性：如果刮宫后的病理检查结果为良性，且没有明显的症状，医生可能会建议观察，而不是立即进行刮宫。
其他健康问题：如果患者存在其他严重的健康问题，如心脏病、血液病等，刮宫可能会增加风险，此时医生可能会选择其他治疗方法。
治疗建议：
详细的病史采集和体格检查：医生会了解患者的月经情况、生育史、激素治疗史等，并进行妇科检查，以评估病情。
实验室检查：可能包括激素水平测定、超声检查等，以确定子宫内膜增厚的原因和程度。
治疗方法选择：根据患者的具体情况，医生会制定个性化的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他综合治疗。
定期随访：治疗后，患者需要定期进行复查，包括超声检查、激素水平测定等，以监测病情的变化。
需要注意的是，子宫内膜厚不刮宫是否可以需要根据个体情况进行综合评估。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，并根据医生的建议做出决策。此外，如果出现异常阴道出血、月经紊乱等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。