达克宁脚气

脚气是由真菌感染足部所引起的常见皮肤病,医学名为足癣。本病终年均可发生,以夏季发病率最高。本病主要通过接触传染,公共浴池的拖鞋、浴巾,互穿鞋袜等是主要传播媒介。

脚气可分为三型:

1.水疱型:好发于足缘、足底部。初起为壁厚饱满的小水疱,有的可融合成大疱,疱液透明,周围无红晕。自觉奇痒,搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

2.浸渍糜烂型:指趾间皮肤浸渍、发白、松软,剥去表皮后露出红色糜烂面或蜂窝状基底,可有少许渗液。本型易继发感染,并发急性淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒等。

3.鳞屑角化型:好发于足跟、足缘部。由于皮肤粗厚而干燥,角化脱屑,冬季易皲裂,裂口深者可引起疼痛及继发感染。

治疗方法如下:

1.趾间有糜烂、渗液者,不可以外用刺激性强的药,最好先使创面收敛干燥再用药。可以用1:8000高锰酸钾溶液湿敷,然后外用油剂或粉剂,待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬等霜剂或软膏。

2.如果皮肤角化增厚严重,抗真菌药物很难渗透吸收,可以先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化,再用抗真菌药。皮肤干裂明显者,可以每次温水浸泡,使角质软化,再用抗真菌药。皮肤干裂明显者,可以每次温水浸泡后局部涂油膏,然后用塑料薄膜封包,外缠绷带,24~48小时后除去,然后再用抗真菌药。

3.足部起小水疱,未破溃者,可以先用3%硼酸溶液浸泡,然后选用联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂。

4.足癣合并细菌感染,原则上应先局部抗细菌感染,可以用呋喃西林溶液或1:2000黄连素溶液湿敷,严重感染者,可以口服抗生素,如头孢氨苄胶囊、红霉素等。

5.全身治疗:对于顽固的足癣,在没有禁忌证的情况下,可以给予口服药。如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。这些口服药物效果好,但应注意其可能带来的副反应,肝功能不良者忌用。

总之,脚气的治疗方法主要包括局部治疗和全身治疗。具体治疗方法应根据患者的具体情况而定。同时,患者应注意个人卫生,保持足部清洁干燥,勤换鞋袜,避免与他人共用鞋袜、洗脚盆、拖鞋等物品。