后颅窝蛛网膜囊肿多是先天性良性脑囊肿病变，是由于发育期蛛网膜分裂异常所致。如果囊肿较小，多无明显症状，常在头颅CT或磁共振成像（MRI）检查时偶然发现。如果囊肿较大，可产生颅内压增高、神经定位损害等症状，具体表现如下。
颅内压增高：
头痛：较为常见，常位于后枕部或头部其他部位，呈搏动性，有时可伴有恶心、呕吐。
呕吐：多呈喷射性，与饮食无关。
视神经乳头水肿：严重时可出现视力减退、视野缺损。
神经定位损害：
小脑症状：如眼球震颤、共济失调、平衡障碍等。
脑干症状：如吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、交叉性瘫痪等。
锥体束征：如肢体无力、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性等。
如果出现上述症状，应及时就医，进行头颅CT或MRI检查，以明确诊断。如果确诊为后颅窝蛛网膜囊肿，且囊肿较小，无明显症状，可定期复查，观察囊肿的变化。如果囊肿较大，或出现明显症状，应考虑手术治疗，手术方法主要有囊肿-腹腔分流术和内镜下蛛网膜囊肿-脑池造瘘术等。
总之，后颅窝蛛网膜囊肿的症状与囊肿的大小和部位有关，如果出现相关症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。