耳前或耳后出现小疙瘩，可能是以下原因引起。1.皮脂腺囊肿皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。这是一种良性肿瘤，好发于头面部、背部和臀部。如果皮脂腺囊肿未感染，患者一般无自觉症状。肿物生长缓慢，呈圆形，质软，边界清楚，可推动。一般无压痛，继发感染时可有疼痛、化脓。2.脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。患者一般无自觉症状，体积较大时可压迫周围组织引起疼痛。3.淋巴结肿大耳后淋巴结肿大多由头颈部的急、慢性炎症引起，如中耳炎、头皮感染等。急性炎症时，淋巴结肿大、疼痛，有明显的压痛，表面光滑、无粘连，肿大的淋巴结质地软、有活动度，炎症控制后可缩小或消退。慢性炎症时，淋巴结较硬，无明显压痛，不易消退。4.其他还有可能是表皮样囊肿、皮样囊肿、转移癌等疾病。
需要注意的是，一些恶性肿瘤也可能导致耳后出现小疙瘩，如淋巴瘤、白血病等。如果发现耳后有小疙瘩，应及时就医，进行相关检查，如血常规、B超、CT等，以明确诊断。
对于儿童和老年人，如果耳后出现小疙瘩，更应引起重视，因为他们的免疫力相对较低，更容易发生感染和恶性肿瘤。
如果确诊为皮脂腺囊肿或脂肪瘤，一般不需要治疗。如果囊肿或脂肪瘤较大，影响美观或出现疼痛、感染等症状，可考虑手术切除。如果是淋巴结肿大，应积极治疗原发病，如抗感染、抗病毒等。
总之，耳后出现小疙瘩可能是多种原因引起的，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。