月经干净后同房出血，可能与以下因素有关。
1.子宫颈病变：如子宫颈息肉、子宫颈癌等，可导致同房后出血。
子宫颈息肉：是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。多为良性，但也有恶变的可能。常表现为同房后出血、白带增多、腰骶部疼痛等。
子宫颈癌：是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，早期多无明显症状，随着病情进展，可出现阴道流血、阴道排液、尿频、尿急、便秘等症状。
2.子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜癌等，也可导致同房后出血。
子宫内膜息肉：是子宫内膜局部过度增生所致，多为良性，但也有恶变的可能。常表现为月经间期出血、经量增多、经期延长等。
子宫内膜炎：是子宫内膜的炎症，多发生于育龄期女性。主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多、经期延长等。
子宫内膜癌：是子宫内膜发生的癌变，多见于绝经后女性。主要表现为绝经后阴道流血、阴道排液、下腹疼痛等。
3.阴道炎：如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，也可导致同房后出血。
滴虫性阴道炎：是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，主要通过性传播。常表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、性交痛等，分泌物常呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状。
霉菌性阴道炎：是由假丝酵母菌感染引起的阴道炎症，主要通过内源性传染。常表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛，分泌物呈白色稠厚豆腐渣样。
4.其他：如黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌病、放置宫内节育器等，也可导致同房后出血。
此外，同房时动作过于粗暴、阴道损伤等，也可能导致同房后出血。
如果出现同房后出血，建议及时就医，进行相关检查，如妇科检查、B超、宫颈细胞学检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意个人卫生，避免性生活过于频繁，保持外阴清洁。