起床和躺下都瞬间眩晕，可能是良性阵发性位置性眩晕、耳石症，也可能是梅尼埃病、体位性低血压、脑血管疾病等原因引起。
1.良性阵发性位置性眩晕、耳石症：
原因：这两种情况都与耳部病变有关。当头位变动时，如起床、躺下、翻身，耳石会脱落，在内耳内淋巴中移动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还可能伴有恶心、呕吐等症状。
其他表现：良性阵发性位置性眩晕、耳石症还可能伴有眼球震颤、平衡障碍等。
2.梅尼埃病：
原因：目前病因尚未明确，可能与内耳膜迷路积水有关。当病情发作时，患者也会出现突然发作的旋转性眩晕，同时可能伴有听力下降、耳鸣、耳闷胀感等症状。
其他表现：眩晕多在发病1小时左右达到高峰，持续数小时或数天后逐渐缓解，间歇期可无任何不适，或有头晕、不稳感。
3.体位性低血压：
原因：从平卧位到直立位或长时间站立时，血压突然下降，导致大脑供血不足，从而引起眩晕。
其他表现：还可能伴有头晕、视物模糊、恶心、乏力等症状。
4.脑血管疾病：
原因：如脑梗死、脑出血等，可导致脑部血液循环障碍，引起眩晕。
其他表现：还可能伴有言语不清、肢体麻木、无力、面瘫等症状。
此外，贫血、低血糖、颈椎病等也可能导致起床和躺下时瞬间眩晕。
如果经常出现起床和躺下时瞬间眩晕的情况，建议及时就医，进行相关检查，如听力检查、前庭功能检查、头部CT或MRI等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意避免突然改变体位，如起床、躺下时动作要缓慢，避免长时间低头、仰头或伏案工作，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防眩晕的发生。