腋窝下有个米粒大的小硬块，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，导致皮脂逐渐淤积而形成。囊肿较小的时候，可能没有明显症状，只有在触摸时才会发现。
2.淋巴结肿大：腋窝下的淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的刺激时，淋巴结可能会肿大。肿大的淋巴结通常是质地较硬、可活动的，有时会伴有疼痛或压痛。
3.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。脂肪瘤通常生长缓慢，质地柔软，有一定的弹性，一般不会引起明显的症状。
4.其他：腋窝下的小硬块还可能是纤维瘤、神经鞘瘤、表皮样囊肿等其他良性肿瘤，或者是恶性肿瘤转移、淋巴瘤等疾病的表现。
对于腋窝下的小硬块，需要引起重视，但也不必过于紧张。以下是一些建议：
1.观察症状：注意观察小硬块的大小、形状、颜色、质地等变化，以及是否伴有疼痛、瘙痒、红肿等症状。如果症状加重或出现新的症状，应及时就医。
2.就医检查：医生会进行详细的体格检查，包括触摸肿块的大小、位置、质地、活动度等，并结合个人的病史、症状等进行综合判断。可能会建议进行一些辅助检查，如超声、X线、CT、细胞学检查等，以明确肿块的性质。
3.治疗方法：根据肿块的性质和病情的严重程度，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括手术切除、观察随访、药物治疗等。对于恶性肿瘤，可能需要进一步的化疗、放疗等综合治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，具体的诊断和治疗需要根据个人的具体情况而定。如果发现腋窝下有小硬块，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下者等，由于身体状况的特殊性，可能需要更加谨慎地对待腋窝下的小硬块。这些人群在就医时应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更加全面的评估和治疗。
总之，腋窝下有个米粒大的小硬块可能是多种原因引起的，需要引起重视。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。