精神分裂症是一组病因未明的精神病,多发病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。一般无意识障碍和明显的智能障碍,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的年平均发病率为0.0038‰,一般认为1年内有1‰~3‰的人患本病,精神分裂症到目前为止病因未明,好发于青壮年,多发于16~40岁之间,无器质性改变,为一种功能性精神病,本病患者一般无意识和智能方面的障碍,但发作时不仅影响本人的劳动能力,且对家庭和社会也有影响,应引起各界人士的关注。精神分裂症病程多迁延并呈进行性发展,如早期发现应尽早给予合理治疗,多数患者预后较为乐观,少数患者由于治疗不及时,不合理,拖延了时间,贻误诊断治疗,使病情缓慢进展,甚至失去了治疗良机,出现精神衰退,成为精神上的残废。如果这种疾病在急性发作期得不到合理彻底的治疗,病程会拖延并呈慢性进展,甚至发展为精神衰退,给患者和家庭带来极大的痛苦和负担。
一、病因
精神分裂症的病因尚末完全阐明,目前可以确定的一些影响因素,对疾病没有明确的因果关系。目前较公认的病因是:
1.遗传因素
遗传因素在精神分裂症的发生中起一定作用,其遗传方式也未完全阐明。
2.环境因素
(1)母孕期病毒感染:围生期并发症,幼年的不良应激和躯体疾病,与神经系统发育缺陷有关,在精神分裂症发病中有一定影响。
(2)神经发育假说:精神分裂症可能与神经发育障碍有关,在胚胎期和胎儿期的神经系统发育过程中,受到某些因素的干扰,导致大脑结构和功能异常,从而引发精神分裂症。
二、治疗方法
1.药物治疗
药物治疗是精神分裂症首选的治疗方法,药物治疗应系统而规范,强调早期、足量、足疗程,注意单一用药原则和个体化用药原则。
2.心理治疗
心理治疗对精神分裂症患者也有一定的帮助,常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、家庭治疗等。
3.物理治疗
物理治疗包括电抽搐治疗和重复经颅磁刺激治疗,电抽搐治疗适用于严重抑郁、有强烈自伤、自杀企图及行为或明显自责自罪者,以及药物治疗无效的患者;重复经颅磁刺激治疗适用于轻中度的精神分裂症患者。
综上所述,精神分裂症是一种病因未明的精神病,多发病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。精神分裂症的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
