早晨起来时痰中带血可能是以下原因引起：
1.鼻腔炎症：如果患有干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等鼻腔炎症，会导致鼻黏膜干燥、糜烂，容易引起毛细血管破裂出血，血液可倒流至口腔，经咳嗽咳出，出现痰中带血的症状。
2.咽喉部疾病：急慢性咽炎、扁桃体炎、喉炎等咽喉部疾病，可导致咽喉部黏膜充血、肿胀，在剧烈咳嗽时，也可能导致黏膜下血管破裂，引起痰中带血。
3.气管、支气管疾病：急慢性支气管炎、支气管扩张、支气管肺癌等疾病，可导致气管、支气管黏膜或局部血管受损，引起痰中带血。
4.肺部疾病：肺炎、肺结核、肺脓肿、肺癌等肺部疾病，也可引起痰中带血。
5.心血管疾病：某些心血管疾病，如二尖瓣狭窄、心房颤动等，可能导致肺动脉高压，引起肺部毛细血管破裂出血，出现痰中带血的症状。
6.其他：某些血液系统疾病、传染病、自身免疫性疾病等，也可能导致痰中带血。
如果出现早晨起来时痰中带血的症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸部CT、喉镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免吸烟和饮酒，保持口腔清洁，避免用力咳嗽。