一咽口水嗓子就疼，可能是以下原因引起的：
1.急性咽炎：常由病毒或细菌感染引起，也可能与环境因素、过敏反应等有关。除了咽痛外，还可能伴有咽部干燥、灼热感、吞咽困难等症状。治疗方法包括使用抗病毒或抗生素药物、含片、漱口水等，同时要注意休息、多饮水、保持口腔清洁。
2.扁桃体炎：是扁桃体的炎症，可由病毒或细菌感染引起。除了咽痛外，还可能伴有发热、头痛、乏力等全身症状。治疗方法与急性咽炎相似，但如果扁桃体炎反复发作或病情严重，可能需要手术切除扁桃体。
3.口腔溃疡：是口腔黏膜的溃疡性损伤，可由多种因素引起，如维生素缺乏、免疫力低下、口腔创伤等。除了咽痛外，还可能伴有口腔黏膜的红肿、疼痛、溃疡等症状。治疗方法包括使用口腔溃疡贴、漱口水、口服维生素等，同时要注意饮食清淡、避免刺激性食物。
4.咽喉部肿瘤：虽然这种情况比较少见，但也不能忽视。如果咽痛持续时间较长、伴有声音嘶哑、吞咽困难等症状，应及时就医，进行喉镜等检查，以排除肿瘤的可能。
总之，一咽口水嗓子就疼可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。同时，要注意保持口腔清洁、多饮水、避免过度用嗓等，有助于缓解症状。