小腿上有小红点可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.紫癜：紫癜是皮下出血的表现，可分为血小板减少性紫癜和过敏性紫癜。血小板减少性紫癜可能与自身免疫性疾病、药物副作用、感染等有关；过敏性紫癜则与过敏反应有关，常见的过敏原有食物、药物、感染等。除了小腿，还可能出现在其他部位，如上肢、臀部等。
2.血管炎：血管炎是一组血管壁炎症性疾病，可以侵犯动脉、静脉或毛细血管。小腿上的小红点可能是血管炎的早期表现，还可能伴有疼痛、肿胀、发热等症状。
3.感染：某些感染性疾病，如病毒感染、细菌感染、真菌感染等，也可能导致小腿上出现小红点。
4.其他原因：小腿上的小红点还可能与其他疾病有关，如肝病、肾病、恶性肿瘤等。
如果发现小腿上有小红点，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、自身抗体检测、过敏原检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于儿童和老年人，以及有基础疾病的人群，如糖尿病、高血压、免疫系统疾病等，小腿上的小红点更需要引起重视，因为这些人群更容易出现严重的并发症。
在就医前，应注意以下几点：
1.避免搔抓或刺激小红点，以免加重症状。
2.注意观察小红点的变化，如数量、大小、颜色等。
3.提供详细的病史给医生，包括是否有过敏史、感染史、用药史等。
4.遵循医生的建议进行检查和治疗，不要自行用药。
总之，小腿上有小红点可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便进行针对性的治疗。同时，注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免感染，有助于病情的恢复。