头顶发旋处头发秃了可能是斑秃，也可能是其他疾病导致，需要及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。以下是一些可能的原因和治疗方法。
1.斑秃
斑秃是一种突然发生的局限性脱发，病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。斑秃一般可自愈，但也可能会反复发作或迁延不愈。
治疗方法：
外用药物：如米诺地尔酊，可刺激毛发生长。
口服药物：如糖皮质激素、免疫抑制剂等，可调节免疫，促进毛发生长。
物理治疗：如紫外线照射、激光治疗等，可改善局部血液循环，促进毛发生长。
植发：如果脱发面积较大，药物治疗或物理治疗效果不佳，可考虑植发。
2.其他疾病
除了斑秃，一些其他疾病也可能导致头顶发旋处头发秃了，如雄激素性秃发、头癣、扁平苔藓等。
雄激素性秃发：也称脂溢性脱发，是一种常见的脱发疾病，与雄激素水平过高有关。
治疗方法：
外用药物：如米诺地尔酊，可刺激毛发生长。
口服药物：如非那雄胺，可抑制雄激素生成，减少脱发。
植发：如果脱发面积较大，药物治疗效果不佳，可考虑植发。
头癣：是由真菌感染引起的皮肤病，可导致头发脱落。
治疗方法：
外用药物：如酮康唑洗剂、克霉唑乳膏等，可抗真菌，促进头发再生。
口服药物：如伊曲康唑、特比萘芬等，可抗真菌，治疗头癣。
剃头：如果头发较长，可将头发剃光，便于治疗。
扁平苔藓：是一种慢性炎症性皮肤病，可累及皮肤和黏膜，导致脱发。
治疗方法：
外用药物：如糖皮质激素、他克莫司等，可抗炎、调节免疫，促进头发再生。
口服药物：如免疫抑制剂、维生素等，可调节免疫，治疗扁平苔藓。
物理治疗：如紫外线照射等，可缓解症状。
需要注意的是，脱发的原因和治疗方法因人而异，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果发现头顶发旋处头发秃了，应及时就医，避免延误病情。同时，应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、减少压力等，有助于促进头发再生。
对于儿童和孕妇，如果出现头顶发旋处头发秃了的情况，应特别注意。儿童脱发可能与营养不良、自身免疫性疾病等有关，需要及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。孕妇脱发可能与激素水平变化、营养不良等有关，一般可自愈，不需要特殊治疗，但应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、减少压力等，有助于缓解脱发症状。如果脱发严重或持续不愈，应及时就医，排除其他疾病的可能。