子宫粘膜下肌瘤是否严重，需要根据肌瘤的大小、数量、症状以及患者的年龄、生育需求等因素来综合判断。一般来说，子宫粘膜下肌瘤可能会导致以下问题：
1.月经异常：如月经量增多、经期延长、月经间期出血等。
2.贫血：长期月经过多可导致贫血。
3.白带增多：肌瘤较大时可能会引起白带增多。
4.下腹坠胀、疼痛：肌瘤较大时可能会引起下腹坠胀、疼痛等不适。
5.尿频、尿急、排尿困难：肌瘤较大时可能会压迫膀胱，引起尿频、尿急、排尿困难等症状。
6.便秘：肌瘤较大时可能会压迫直肠，引起便秘。
7.不孕：黏膜下肌瘤可能会影响受精卵着床，导致不孕。
如果子宫粘膜下肌瘤较小，没有明显症状，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果肌瘤较大，或出现明显症状，或导致不孕，一般需要进行手术治疗。手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
总之，子宫粘膜下肌瘤是否严重，需要根据具体情况进行判断。患者应及时就医，遵医嘱进行治疗。