收缩压高即单纯性收缩期高血压，指的是在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压<90mmHg。收缩压高的主要原因有：
1.大动脉弹性减退：大动脉弹性减退是老年人单纯性收缩期高血压的主要原因。由于大动脉弹性减退，心室收缩时射血，部分血液储存在大动脉内，导致舒张压降低；心室舒张时，大动脉弹性回缩，继续向动脉内射血，但因血管弹性回缩力下降，使收缩压升高。
2.血管顺应性降低：血管顺应性降低也是导致收缩压高的原因之一。血管顺应性降低会使血管变硬，弹性下降，在同样的血压下，血管的管径变化减小，从而导致收缩压升高。
3.心率增快：心率增快会使心输出量增加，从而导致收缩压升高。
4.胰岛素抵抗：胰岛素抵抗会导致血压升高，可能与胰岛素抵抗导致水钠潴留、血管内皮功能障碍、血管平滑肌细胞增殖和肥大等因素有关。
5.其他因素：如超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒、长期精神紧张、焦虑、吸烟等，也可能导致收缩压升高。
治疗方法主要包括：
1.改善生活方式：包括减轻体重、低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。
2.药物治疗：如果生活方式改善后，收缩压仍高于140mmHg，需要使用降压药物治疗。常用的降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。具体用药需要根据患者的具体情况，如年龄、血压水平、合并的疾病等，在医生的指导下选择。
总之，收缩压高的原因比较复杂，需要综合治疗。在治疗过程中，需要密切监测血压，根据血压的变化调整治疗方案。同时，需要注意生活方式的改善，保持健康的生活习惯。