宫腔镜检查和宫腔镜手术的区别主要在于操作目的、是否需要麻醉、是否进行治疗等方面，具体分析如下：
1.操作目的
宫腔镜检查：主要用于观察子宫腔的形态、大小、子宫内膜情况等，以诊断宫腔内病变，如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等。
宫腔镜手术：除了能明确宫腔内病变外，还可以在宫腔镜直视下进行手术治疗，如切除子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤，分离宫腔粘连等。
2.是否需要麻醉
宫腔镜检查：通常不需要麻醉，患者在检查过程中可能会感到轻微的不适，但一般都能耐受。
宫腔镜手术：一般需要在麻醉下进行，包括局部麻醉和全身麻醉，以减轻患者的疼痛和不适感。
3.是否进行治疗
宫腔镜检查：主要是为了明确诊断，一般不进行治疗。
宫腔镜手术：在明确诊断的同时，还可以进行治疗，如切除病变组织、解除粘连等。
总之，宫腔镜检查和宫腔镜手术虽然都是宫腔镜技术的应用，但在操作目的、麻醉方式和治疗效果等方面存在一定的区别。具体选择哪种方法，需要根据患者的病情、年龄、生育要求等因素综合考虑，在医生的指导下进行选择。